解读人:张璨
参考文献:Raha West, Ryan Tak Chun Wong, Ji-Eun Park, Si Woo Lee, Dinayinie Ekanayake Mudiyanselage, Zhigang Liu, Daqing Ma, Liz Stockman - Sleep duration, chronotype, health and lifestyle factors affect cognition: a UK Biobank cross-sectional study: BMJ Public Health 2024;2:e001000.
文章概要:
睡眠是进化过程中普遍保留的基本生物行为,对认知功能的优化至关重要,包括身体恢复、记忆巩固、学习和情绪调节。睡眠障碍与老年人认知衰退和痴呆风险增加有关。睡眠还影响免疫功能,与多种疾病相关。尽管已有研究探讨了睡眠时长和质量对认知能力的影响,但关于昼夜节律(时型)对认知能力影响的研究较少。这篇文章是由Raha West等人撰写的,发表在《BMJ Public Health》上,研究了睡眠模式、时型(chronotype)、健康和生活方式因素对认知表现的影响。
研究使用了UK Biobank数据库中的26820名53至86岁的参与者的数据,分为两个队列:队列1(10067名参与者)完成了包括Fluid Intelligence/reasoning、Pairs Matching、Reaction Time 、Prospective Memory在内的四项认知测试;队列2(16753名参与者)只完成了Pairs Matching、Reaction Time两项认知评估。研究通过标准化的计算机测试评估认知功能,认知评估分数采用z分数进行标准化处理,将原始分数转换为 z 分数: z-score = (raw score – mean baseline)/baseline standard deviation (SD),然后采用普通最小二乘回归(OLS)分析,调整人口统计学和共病协变量。
研究结果表明,正常睡眠时长(7-9小时)与队列1的认知评分呈正相关,而长睡眠时长(>9小时)与两个队列的认知评分呈负相关。时型差异显著,其中Intermediate和Eveningness,与较好的认知功能相关联。性别、年龄、心绞痛、高血压、糖尿病、饮酒习惯和吸烟等健康和生活方式因素也被认为是影响认知功能的重要因子。
总体评价:
这篇文章提供了一个全面的研究,探讨了睡眠模式与认知功能之间的关系,特别是在考虑了多种健康和生活方式因素后。研究方法严谨,使用了大样本量的数据,并采用普通最小二乘回归(OLS)方法进行了详细的统计分析。研究结果对于理解睡眠对认知健康的潜在影响具有重要意义。
文章亮点:
大样本研究:研究涉及超过26000名参与者,这为发现显著的相关性提供了强大的统计能力。
多维度分析:除了睡眠时长,研究还考虑了时型和睡眠质量,以及多种健康和生活方式因素,为理解认知功能提供了更全面的视角。
生物节律的影响:研究发现,与Morningnes相比, Intermediate和Eveningness的时型与更好的认知功能相关,这为时型对认知功能的影响提供了新的见解。
性别、年龄和健康状况的影响:研究揭示了性别、年龄和某些健康状况(如糖尿病、心脏病)对认知功能的影响,这些发现可能对公共卫生干预措施的制定有指导意义。
文章启发:
这篇文章通过分析UK Biobank的数据,探讨了睡眠模式、时型(chronotype)、睡眠质量以及健康和生活方式因素对认知表现的影响,尽管这项研究提供了有价值的见解,但它也存在一些局限性。首先,由于其横断面设计,研究无法确定因果关系,只能观察到相关性。其次,研究依赖于参与者自报的睡眠参数,这可能引入回忆偏倚,影响结果的准确性。此外,研究没有调整教育程度、抑郁、社会孤立和体力活动等潜在影响因素,这些因素都可能对认知表现和睡眠模式产生影响。
为了克服这些局限性并进一步推进该领域的研究,未来的研究可以采取以下几个方向:
纵向研究方法:通过追踪同一队列参与者在不同时间点的数据,可以更好地理解睡眠模式、时型和认知功能之间的因果关系。
多样化的人群:纳入不同地区、不同文化背景和不同生活方式的人群,可以提高研究结果的普遍性和适用性。
客观的睡眠测量:使用可穿戴设备或睡眠监测技术来客观测量睡眠模式和质量,可以减少自报数据的偏差,提供更准确的睡眠参数。
深入研究生物学机制:探索睡眠时长与认知衰退之间的生物学机制,例如通过研究睡眠对大脑代谢物清除的影响,或者睡眠对神经炎症和神经退行性疾病的影响。
考虑更多潜在影响因素:在未来的研究中,考虑包括教育程度、抑郁、社会孤立和体力活动等因素,以更全面地理解影响认知功能的各种因素。
通过这些方法,未来的研究可以为改善睡眠模式提供更有针对性的干预措施,从而帮助预防认知衰退和促进认知健康。
撰写:张璨;编辑:格桑玉珍;审校:米白冰